FAX注文用紙
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FAX注文は入力代行手数料として210円かかります。カタログからご注文の場合はカタログに添付
された専用申し込み用紙をご利用下さい。
サリーズビーズショップFAXフリーダイヤル 0120-395-312
ご依頼主様
| ご自宅の 住所 |
〒 マンション・アパート名もお願いします。 |
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| お名前 | |||
| 電話番号 | ( ) | FAX番号 | ( ) |
| 欠品時の連絡 | 要 ・ 不要 | . | |
| お支払い方法 | 1、代引き 2、コンビニ支払い・郵便振替 (2は兼用の振込専用用紙を同封いたします。) |
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商品記入欄
| ご注文商品番号 | 商品名 | サイズ | パック数量 | 単価 | 金額 |
ご依頼主様のご自宅以外にお届けする場合のみ、ご記入下さい。
| お届け先の 住所 |
〒 マンション・アパート名もお願いします。 |
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| お名前 | |||
| 電話番号 | ( ) | FAX番号 | ( ) |